灾后自救互救有哪些关键步骤？地震后黄金救援期的行动指南分享-升邦信息网

核心理念： 保持冷静、确保安全、科学施救、保存体力、传递信息、永不放弃。

一、自救关键步骤（如果你被埋压或被困）

保持冷静，判断环境：

深呼吸，克服恐惧和惊慌。恐惧会加速体力消耗。
尝试轻微活动身体，评估受伤情况（哪里疼痛？能否活动？）。
观察周围环境：是否被重物压住？空间是否稳定？有无光线、空气？有无尖锐物可能造成二次伤害？注意余震！

保护呼吸，清除口鼻异物：

用手帕、衣物或手（如果手能动）捂住口鼻，防止吸入灰尘和有毒气体。
尽量清除口鼻附近的灰尘、碎屑，保持呼吸道通畅。

设法脱离险境（如有可能且安全）：

小心移动： 如果手脚没有被完全压死，且判断移动不会引起更大坍塌或伤害，尝试缓慢、小心地移动身体，脱离重物压迫或危险位置。
扩大生存空间： 如果被困在狭小空间，尝试轻轻移动身边的砖石、杂物，但要极其小心，避免引发二次坍塌。目标是扩大一点空间，方便呼吸和活动，不是挖掘逃生通道（除非非常确定安全且容易）。
利用“救命三角”： 靠近坚固的家具（如桌子、床）、承重墙或大块预制构件形成的相对安全三角空间躲避。

保存体力，控制情绪：

减少不必要的活动、哭喊和说话。 哭喊会消耗大量氧气和体力，并可能吸入灰尘。
坚定求生信念： 告诉自己救援一定会来，保持希望。

发出求救信号：

敲击求救： 这是最有效、最省力的方式！利用身边一切可用的东西（石块、金属管、木棍，甚至用拳头），有规律、间歇性地敲击坚固的墙体、管道、梁柱等。国际通用的求救信号是“SOS”（三短、三长、三短）或连续敲击三下（停一下）再重复。管道传声效果最好。
呼救（谨慎使用）： 在确认听到救援人员声音很近时，才大声呼救。呼救消耗体力大，且易吸入灰尘。
利用光源（如有）： 如果有手电筒、手机屏幕光，在黑暗中间歇性闪烁发出信号。

处理伤口，维持生命：

止血： 如果身体某部位出血，用身边最干净的布条、衣物用力压住伤口止血（直接压迫法）。如果四肢大动脉出血，在伤口近心端上方（靠近心脏的一端）用布条、皮带等扎紧止血（止血带法），但要记录扎紧时间（写在伤员身上），每隔一段时间（如40-60分钟）稍微放松几秒，防止肢体坏死。
固定： 如果怀疑骨折（剧痛、畸形、不能活动），尽量用木板、硬纸板、树枝甚至折叠的杂志、书本，连同相邻的关节一起固定，减少移动和疼痛，避免二次损伤。
保暖： 用衣物、毯子、甚至纸张等覆盖身体，保持体温，防止失温。

寻找水源（谨慎）：

如果被困时间较长，寻找身边一切可能的水源（渗水、积水、甚至尿液）。但切勿饮用不明液体或试图喝尿液求生（脱水时尿液浓度极高，反而加速脱水），除非万不得已且确认安全。 少量多次润湿嘴唇比大口喝水更重要。

二、互救关键步骤（如果你已脱险或未被埋压）

前提：确保自身安全！ 在展开救援前，务必评估现场环境是否安全（余震、危房、坠物、燃气泄漏、电线掉落、化学污染等）。不要让自己成为第二个需要被救的人！

快速评估，确定优先级：

先救近处，后救远处： 优先救助离你最近、最容易到达的被困者。
先救生，后救伤： 优先救助有生命迹象（呼救、呻吟、敲击声）或明显暴露在外的被困者。对于需要长时间挖掘才能救出的重伤员，如果人手不足，优先标记位置，寻求专业救援力量。
先易后难： 优先救助埋压较浅、容易救出的轻伤员。
“黄金24小时”原则： 优先救助那些在24小时内可能因伤情恶化或环境恶化而失去生命的被困者（如严重出血、窒息风险高、靠近危险源）。

有效沟通，稳定情绪：

接近被困者时，先大声告知：“我们是来救你的，请保持冷静，配合我们！”
询问伤情：哪里被压？哪里受伤？能否活动？是否听到其他被困者声音？
持续给予鼓励和心理支持：“坚持住，救援马上就到！”

科学施救，避免二次伤害：

非专业不盲目挖掘： 除非被困者身体大部分暴露且情况紧急（如窒息），否则不要盲目挖掘移除重物。错误的挖掘可能导致二次坍塌，压死被困者或救援者。
暴露头部，保证呼吸： 如果可能，先小心清除被困者头面部周围的杂物，保证其呼吸通畅。必要时提供简易呼吸支持（如清除口鼻异物后，轻轻托起下颌）。
简单处理致命伤： 如发现严重出血，指导或帮助被困者进行压迫止血（见自救部分）。
保护脊柱（尤其颈椎）： 在移动任何怀疑有脊柱损伤（如高处坠落、重物砸伤背部/颈部）的伤员时，必须保持其头、颈、躯干在一条直线上（轴线翻身）。用硬板（门板、桌面等）整体平移搬运。绝对避免拖拽、背驮、一人抱腿一人抱肩的搬运方式！
利用工具： 使用撬棍、千斤顶（如有）、结实的木棍等工具小心抬起重物，创造救援空间。避免徒手搬动大块混凝土或梁柱。
团队协作： 多人配合，统一指挥，动作协调。

及时转运，寻求专业帮助：

救出伤员后，迅速将其转移到安全、开阔、远离危险建筑物的区域。
立即进行初步检伤分类（Triage）：
- 红色（危重，需立即处理）： 大出血、严重窒息、心跳呼吸停止、严重休克、开放性气胸等。
- 黄色（重伤，可稍缓）： 多处骨折（无大出血）、大面积烧伤（无休克）、脊柱损伤（已固定）等。
- 绿色（轻伤）： 小面积擦伤、扭伤、轻度骨折等。
- 黑色（死亡或致命伤无法救治）： 确认死亡或伤势过重无法存活（如头颅严重碎裂）。
优先处理红色标记伤员，进行必要的急救（CPR心肺复苏、止血、包扎、固定等）。
尽快联系专业救援力量（消防、医疗、地震救援队）： 告知准确位置、伤员人数、伤情、需要的支援（如担架、药品、破拆工具）。利用一切可用通讯手段（手机、卫星电话、对讲机、派人跑出去报信）。

建立临时安置点：

选择远离建筑物、地势较高、开阔平坦、安全的地方。
收集可用物资（篷布、毯子、衣物、食物、水、药品）。
注意保暖、防雨、防风。
照顾老弱病残孕等特殊人群。

三、黄金救援期行动指南要点（时间轴意识）

0-24小时（最关键！）：
- 自救： 首要任务是发出求救信号（敲击！）、保护呼吸、止血、保存体力。被埋压者生还率最高。
- 互救： 救援重点在表面或浅层埋压、有生命迹象的幸存者。大规模、快速的自发互救最有效。专业救援队开始抵达并投入重点区域（如学校、医院、居民区）。
24-48小时：
- 自救： 坚持敲击求救，注意保暖和保存水分（谨慎）。生还率开始下降。
- 互救： 专业救援力量成为主力，使用生命探测仪、搜救犬、重型设备。互救重点转向配合专业队定位、标记、提供信息。继续搜寻有微弱生命迹象者。
48-72小时：
- 自救： 意志力至关重要。仍有生还可能，但需要奇迹和极强的生存能力。
- 互救/专业救援： 不放弃希望！继续搜寻，重点转向可能有幸存者的特殊空间（如坚固家具形成的三角区、地下室角落）。医疗救助和防疫工作重要性上升。